Випадок лікування суглобової дисфункції
До нас звернулася дівчина (24 роки) зі скаргами на асиметрію обличчя, головний біль та періодичні клацання в суглобах
Під час огляду було виявлено вертикальний тип кісткового росту, другий клас праворуч і перший – ліворуч, а також вертикальну різцеву дезоклюзію.
Зафіксована скупченість і невелике відхилення положення різців від норми одночасно на обох щелепах, асиметрія обличчя зі зміщенням підборіддя праворуч
Комп’ютерна томографія підтвердила наявність дегенеративних змін в суглобі у стадії стабільної репарації справа. Розпочали ми лікування зі сплінт-терапії, яка призвела до збільшення відкритого прикусу та посилила асиметрію
Була запропонована ортогнатична хірургія, як найбільш оптимальний варіант лікування у даному випадку, але пацієнтка через сильний страх відмовилася від операції та видалення зубів, тому було розроблено новий план:
Брекет-система на обидві щелепи та міоцентрики.
Два Болларди для зміщення зубів назад і вгору.
По закінченню лікування було досягнуто нормального співвідношення між зубами, але виявлено гіперконтакт на 17 зубі під час загіпсовки.
Зважаючи на те, що брекети вже були зняті, а пацієнтка була вагітна, було прийнято рішення про оклюзійне пришліфування. У результаті: центральна оклюзія співпала з центральним співвідношенням, суглоби спокійні